时间错位 不少人服药都安排在白天,而忽视了夜间。如某药一日2次口服,应每隔12小时服1次;一日3次,应每隔8小时服1次。可是不少人却在三餐时服用,这样白天血液中的药物浓度过高,而夜间很低,影响疗效。
药量过大 通常治疗量是指既可获得良好疗效又较为安全的剂量。若超量服用,即可引起中毒,尤以小儿、老人为甚。然而,有人误以为服药量越大效果越好,便随意加大剂量,这是十分错误而又极其危险的。
药量偏小 有人为了预防疾病,或害怕药物的毒副反应,以为采用小剂量比较安全。殊不知这样非但无效,反而贻误病情,甚而使病菌产生抗药性。
时断时续 药物能否发挥疗效,主要取决于它在血液中是否保持恒定的浓度,若不按时服药,达不到有效浓度,也就难以控制病情,治愈疾病。
疗程不足 药物治疗需要一定时间,于是医生按病情规定了疗程。如尿路感染至少连续用药7~10日,才能治愈。若用药两三天后,见尿路刺激症状有所缓解便停了药,结果迁延时日,甚而病情加剧。
当停不停 一般药物达到预期疗效后,应及时停药、否则时间过长易引起毒副反应,如二重感染(即菌群失调症)、依赖性(即成瘾性)、耳鸣或耳聋,以及蓄积中毒等。
突然停药 诸多慢性疾病需长期坚持用药控制病情、巩固疗效,如精神病、癫痫病、抑郁症、震颤麻痹症、高血压、冠心病等。若确需停药,应在医生指导下逐步进行,切忌擅自停用,或减少药量过多,以免产生停药反应。如有的促使旧病复发或病情加剧,有的会出现原来疾病所没有的奇特症状,严重的还会危及生命。
换药随意 药物显示疗效需要一定时间,如伤寒用药需3~7日,结核病用药需半月至1年。若随意换药,使治疗复杂化,出了问题,也难以找出原因及时处理。
多多益善 两种以上药物联合使用,常可增强疗效,减少不良反应及延缓抗药性产生,但若配合不当,会发生对抗作用,以致降效、失效,甚而招致毒性反应。
小儿用成人药 由于小儿肝、肾等发育尚不完善,解毒功能很弱,故服药时需了解药物的性质及注意点。如氟哌酸等可引起小儿关节病变和影响软骨生长发育,故禁用。
以病试药 有人患了疑难杂症久治不愈,便寻找所谓单方、偏方、验方使用。如流传的“吃生鱼胆能明目”,就不断酿成中毒事故,且死亡率很高。又如一位病人全身长了疙瘩,奇痒难忍,用了偏方,将蟾蜍熬汤喝下,所谓以毒攻毒,结果严重中毒,不治身亡。还有些早期癌症病人,本可用手术治疗,却因偏信某些险方、秘方的神效而坐失良机,使病情恶化,以致难以救治。